Az ASRM (Amerikai Reprodukciós Medicina Szövetsége) október elején zajló konferenciáján, az amerikai Reproductive Medicine Associates of New Jersey (RMANJ) kutatói, az IVF területének jelenleg egyik legellentmondásosabb kérdésében prezentálták prospektív kutatásukat, amelyben első alkalommal került összehasonlításra az ún. természetes és a tradicionális IVF ciklusok eredményessége. A kutatás 2013 és 2015 között zajlott, és több mint 2000 páciens vett részt benne. 
A RMANJ kutatásából kiderül, hogy a sokak által kíméletesebbnek aposztrofált, természetes IVF ciklusok nem eredményeznek több embriót, nem magasabb a terhességi ráta sem az esetükben, és általánosságban a sikerességük is jóval alacsonyabb a tradicionális IVF ciklusokénál.
Dr. Richard T. Scott, a tanulmány társszerzője és a RMANJ laboratóriumának vezetője elmondta, hogy az új eredmény egyértelműen kimutatja azt, hogy a természetes ciklusok során kinyert petesejtek sem nem egészségesebbek, sem nem ágyazódnak be jobban az anyaméhbe, mint a tradicionális IVF ciklusok során nyert petesejtek. „A pácienseknek nagyon el kell gondolkodniuk ezen. A természetes IVF sokak számára nagyon ígéretesnek hangzik, de ne feledjük, hogy az is egy nagyon megterhelő folyamat, és a kutatásunk adatai egyértelműen kimutatják, hogy ezeknek a természetes ciklusoknak a sikeressége jóval alacsonyabb, és így a meddőséggel küzdő párok egyik legértékesebb erőforrását, az időt használják el.”
A természetes IVF ciklusok az utóbbi pár évben kerültek előtérbe, leginkább a hozzájuk kapcsolódó alacsonyabb költségek miatt. A természetes ciklusok esetében ugyanis nem használnak gyógyszeres kezelést a petesejtek érésének serkentésére, hanem megpróbálnak stimuláció nélkül petesejtet kinyerni, amit később – a tradicionális IVF-hez hasonlóan – a laboratóriumban termékenyítenek meg.
„Ez a tanulmány ellentmond annak, amit általánosságban gondolnánk a természetes és a tradicionális IVF ciklusok eredményességéről – mondta Kathleen H. Hong a tanulmány szerzője. A kutatásaink során nemcsak azt találtuk, hogy a természetes és tradicionális ciklusból nyert embriók minőségükben nem különböznek egymástól, hanem azt is, hogy a természetes IVF esetében 4-ből legalább 3 esetben a páciensek nem jutottak el az embriók visszaültetéséig. Összegezve: a természetes IVF-fel a pácienseknek valószínűleg több időbe és így több pénzbe is kerül a kívánt eredmény elérése.”
Módszertan
2013 és 2015 között a RMANJ kutatói 369 természetes és 1845 tradicionális IVF cikluson részt vett páciens adatait hasonlították össze. Az eredmények azt mutatják, hogy a vizsgált természetes ciklusok 48%-ában a pácienseknek nem volt használható blaszatocisztája (5 napos embrió) és 78%-uknak nem volt visszaültetésre alkalmas euploid (kromoszómaszámbeli eltérésektől mentes) blasztocisztája. Mindeközben az aneuploidia (kromoszómaszámbeli eltérések) aránya hasonlóan alakult mindkét csoportban (44% a természetes és 42% a tradicionális ciklusok esetében), és az euploid blasztociszta transzferek esetében az élveszületések aránya között sem volt szignifikáns különbség (58,7% a természetes és 59% a tradicionális ciklusok esetében).
A kutatók felhívták arra is a figyelmet, hogy a tradicionális ciklusok gyakran eredményeznek igen nagyszámú, euploid, blasztociszta stádiumban levő embriót, ami jelentősen növeli a teherbeesés esélyét a természetes ciklusokhoz képest.
Dr. Vereczkey Attila, a Versys Clinics orvosigazgatója elmondta: „A tradicionális IVF ciklusok magasabb eredményességének egyik legfontosabb oka az, hogy ilyenkor jóval több petesejtet lehet kinyerni. A tradicionális ciklusok során a tüszők érését serkentő stimulációt azért használjuk, mert nem minden tüsző tartalmaz érett petesejtet, és nem minden érett petesejt termékenyül meg, valamint nem minden megtermékenyült petesejtből fejlődik ki olyan egészséges embrió, amelyből kisbaba is születik. Tehát a lombikprogramok sikeressége drámaian megemelkedik akkor, amikor több érett petesejtet tudunk kinyerni a leszívás során.
Amikor az IVF program során egyáltalán nem használnak stimulációt, akkor a ciklust sokkal nagyobb eséllyel kell még az embriótranszfer előtt megszakítani. A természetes ciklusok közel 25%-ában nem tudnak petesejtet leszívni, és a páciensek nagy része el sem jut a beültetésig. Ezen felül, a természetes ciklusokban általában nincs annyi embrió, hogy későbbi beültetésre is le lehetne fagyasztani.
Amennyiben nemcsak az egy ciklusra eső költségeket, hanem a minőséget is vizsgáljuk, akkor egyértelműen ki kell emelni, hogy a tradicionális IVF ciklussal a teherbeesés és a kisbaba megszületésének az esélye jóval magasabb. Ehhez hozzáadódik még az is, hogy a tradicionális ciklusok során lefagyasztott embriók lehetőséget adnak arra, hogy a későbbiekben újra gyermeket vállaljon a pár.”
A bejegyzés az alábbi cikk felhasználásával készült:
