Az inzulinrezisztencia és a meddőség kapcsolata - versys

Címkék

adhézió (1) AFP (1) AFP-szűrés (1) AHA (1) AIH (1) AMH (1) anyaság (1) ART (1) Bagdy Emőke (1) biopszia (1) ciklus monitorozás (1) COGI (1) CVS (1) dietetikus (2) dohányzás (1) dohányzás terhesség (1) Down-szindróma (1) Down szűrés (1) Dr.Argay István (1) Dr.Báthori György (1) Dr.Csajbók Éva (1) Dr.Czeizel Endre (1) Dr.Fazekas Anita (2) Dr.Nánássy László (1) Dr.Süli Ágota (3) Dr.Vereczkey Attila (127) Dr. Csajbók Éva (1) dr. Csenki Marianna (1) Dr. Fazekas Anita (1) Dr. Kósa Zsolt (2) Dr. Vereczkey Attila (116) drilling (1) Dr Margittai Éva (1) Dr Nánássy László (1) Édes Élet (1) embrió (1) embrióadományozás (1) embriófagyasztás (3) embriótranszfer (4) endomárcius (2) endometriózis (13) endoszkópos sebészet (3) eredményeink (1) ET (2) ETT-HRB (2) Európai Méhnyakrák Megelőzési hét (1) Európai Méhnyakrák Szövetség (1) Év Magánrendelője (1) férfi meddőség (3) férfi nemzőképesség (2) férfi termékenységi vizsgálat (2) férif fogamzásgátlás (1) fertilitás prezerváció (5) FET (1) fogamzási probléma (1) fogamzóképesség (1) fragmentációs teszt (1) FSH (1) FSH szint (1) GAC (1) Gelányi Gabriella (1) genetika (23) genetikai rendellenesség (4) genetikai ultrahang (1) genetikai vizsgálat (21) glikémiás index (1) gyermekáldás (1) gyermekvállalás (2) gyermekvállalás egyedüllálóként (1) Halosperm (1) herebiopszia (1) herevisszér tágulat (1) Higi Vera (10) hipnózis (2) hiszteroszkópia (1) hormonok hatása (1) HPV (1) HPV megelőzés (1) humán papilloma vírus (1) Humán Reprodukciós Intézet (3) hydrosalpings (1) ICSI (2) ikerterhesség (5) implantációs ablak (1) inszemináció (1) inzulinrezisztencia (1) ivarsejt donáció (1) IVF (117) Kapócs Zsóka (1) kemoterápia (1) koleszterin szint (1) korai petefészek kimerülés (1) laparoszkópia (1) laparotómia (1) lelki felkészülés (2) lombik (5) lombikbébi (118) lombikprogram (102) lombik bébi (3) lombik kezelés (1) Magyar Nőorvos Társaság (1) Mályvavirág Alapítvány (1) meddőség (127) meddőségi klinika (113) meddőségi klinka (57) meddőségkezelés hipnózissal (1) meddőség dohányzás (1) meddőség kezelés (4) meddőség okai (2) megtermékenyítés (1) méheltávolítás (2) Méhnyakrák (1) méhűri polip (1) mesterséges megtermékenyítés (3) mikropénisz (1) minimál-invazív sebészet (1) mióma (2) Nagy Viktória (2) nőgyógyászat (1) onkofertilitás (5) OPU (1) örökbefogadás (1) PCOS (1) petefészekszövet-átültetés (1) petefészekszövet-fagyasztás (2) petefészekszövet fagyasztás (2) petefészek elégtelenség (1) petefészek kimerülés (1) petefészek rák (1) petefészkek (1) petesejt fagyasztás (2) petesejt leszívás (1) PGD (19) PGS micro-array CGH (3) PICSI (1) POF (1) pozitív pszichológia (1) preimplantációs genetikai dianózis (2) preimplantációs genetikai szűrés (1) pszichés támogatás (4) pszichológia (15) pszichoterápia (3) punkció (2) Rabb Edina (2) rák (1) rákos megbetegedés (2) relaxáció (1) reprodukciós szervek (1) Rippel Vivien (1) rossz spermakép (1) Sági babák (2) Sági ikrek (2) Sági Szilárd (13) sikertörténetek (19) Soós Szilvia (11) spermadonáció (2) spermaképződés (1) spermium DNS vizsgálata (1) spermium injektálás (1) spermium mozgékonyság (1) sterilitás (1) szakkifejezések (1) szakmaicikkek (17) személyes relaxáció (1) táplálkozás (2) Téglás Gyöngyvér (1) terhesség (1) terhességi cukorbetegség (1) termékenyítőképesség (1) termékenység (1) termékenység dohányzás (1) termékenység megőrzés (13) TESE (1) TRANQUILITY (1) Tüszőpunkció (1) tüszőrepesztő injekció (1) Vereczkey Attila (63) Versys (114) versysnélszülettünk (61) Versys Clinics (163) Versys csapat (43) Versys Klinika (133) vetélés (4) vetélés oka (2) zona pellucida (1) Címkefelhő

sikeressegi_mutato_btn.jpg

szakmaicikkek_btn.jpg

Utolsó kommentek

Az inzulinrezisztencia és a meddőség kapcsolata

2014.05.06. 12:23 Versys Clinics

Napjainkban egyre többen szembesülnek az inzulinrezisztencia diagnózisával, amely számos szakember szerint akár meddőséghez is vezethet. A Versys Clinics Humán Reprodukciós Intézet belgyógyász-endokrinológusa - aki emellett a Magyar Diabétesz Társaság minősített orvosa is - pályája egyik legfontosabb állomásának a súlyproblémákkal küzdő, sokszor helytelenül táplálkozó páciensek gyógyítását tartja, ezért cikkünkben arra is tanácsot kértünk tőle, hogy miként lehet hatékonyan kezelni ezt az állapotot.

Versys_dietetikus.png

Mit jelent az inzulinrezisztencia?

Az inzulinrezisztencia egy olyan – a 2-es típusú cukorbeteséget megelőző állapot, melynek kapcsán az emberi szervezet sejtjei nem, vagy nem jól tudnak a hasnáylmirigy béta sejtjeiben megtermelt inzulin hatására „válaszolni”. Így a sejtek  a cukrot, aminosavakat és szabad zsírsavakat nem képesek megfelelően felvenni, hasznosítani. Inzulin-rezisztens egyénekben a zsír- és az izomsejtek glükóz-felvétele csökken, ezért a glükóz, a glikogén és a triglicerid raktározása is csökken, a máj csökkenti a cukorból a glikogén-termelést. A béta sejtek által megtermelt- akár nagy mennyiségű inzulin sem képes csökkenteni a vércukor-szintet és a májban tárolt zsírok lebontását fokozva emeli a vérben a triglicerid szintet, ami tovább rontja a folyamatot.

 Hogyan alakul ki ez az állapot?

Étkezés során a tápanyagok a vékonybélből felszívódnak, majd az emésztőenzimek által a szervezet sejtjei által felhazsnálható "elemekre" bomlanak. Így például az összetett cukrokból (pl. a tejben található laktózból) glükózt készít a szervezetünk. A vérben megjelenő glükóz stimulálja a hasnyálmirigyben az inzulin termelését. Az inzulin segíti a szervezetben a sejtek glükózfelvételét, mely a működésükhöz elengedhetetlen. Amennyiben a sejtek már nem képesek felvenni a "tápanyagokat", az inzulin hatására azok raktározása fog bekövetkezni, elsősorban a májban, majd más szerveinkben, így a zsírszövetben is. Ahhoz, hogy a szerevezetünkbne jutó felesleges energiát raktározni tudjuk egyre több és több inzulinnak kell termelődnie, de erre a szervezetünk egyre "érzéketlenebbé válik". Így egyre több inzulin termelődik, ami tovább serkentia az energia-tárolást, vagyis a zsírraktározást. Szakértők felvetik annak lehetőségét is, hogy az elhízás illetve az inzulinrezisztencia nem egy önálló betegség, hanem a szervezetünk válasza a túlzott energia-bevitelre, mely megpróbálja megvédeni szervezetünket az úgynevezett lipotoxicitástól, „zsírmérgezéstől”.

Milyen tényezők játszanak szerepet az inzulinrezisztencia kialakulásában?

Ma populáció-szinten inzulinrezisztencia leggyakrababn  túlsúlyos, elhízott emberekben észlelhető. Ritka esetben örökletes tényező áll a hátterében, mint például az inzulin-receptor mutációjának következtében kialakult Donohue szindróma. Az elhízás mellett számos olyan kórállapot ismert, mely hajlamosít inzulinrezisztencia kialakulására, mint például a 45 év feletti életkor, az ülő életmód, a kevés fizikai aktivitás, a magas triglicerid-szint, a magas-vérnyomás, a policisztás ovárium szindróma, a D-vitamin hiány és néhány gyógyszer, mint a glükózamin, rifamipicin, olanzapin, risperidon, metadon, szteroidok, és egyes progeszteron-származékok. A szteroid-tartalmú készítmények közül - az elsősorban asztmában használt- inhalatív szteroid-származékok, a fogamzásgátlókban levő bizonyos progeszteron-származékok is közrejátszhatnak az inzulin-érzékenység romlásában. A tartós stressz- a mellékvesében termelődő kortizol termelődésének fokozódása miatt- szintén rontja az inzulin-hatást.

Hogyan hat az inzulinrezisztencia a jövendőbeli gyermekvállalásra?

Az inzulinrezisztencia önmagában nem akadályozza, de befolyásolhatja mind a fogamzóképességet, mind a terhesség kimenetelét. A terhesség maga is inzulinrezisztenciához vezet, hiszen  a terhesség megtartása érdekében a szervezet erre hajlamosító hromonokat termel. Részben emiatt kötelező ma Magyarországon a terhes asszonyok szűrése a 24.  terhességi hétben úgynevezett gesztációs terhességi cukorbetegségre. A leendő és a már várandós anyuka számára is talán a legfontosabb az optimális testsúly megőrzése, elérése, megtartása és a fizikalag aktív életmód megtartása.

Milyen módon gyógyítható ez az állapot?

Az inzulin-rezisztencia gyógyításában, a kóros folyamatok visszafordításában, a szövődmények megakadályozásában ma a legfőbb és egyedülálló módszer az életmód-terápia. Ennek két sarokköve az életmódhoz igazított napi kalória-bevitel, kiegyensúlyozott, mediterrán jellegű diéta és a rendszeres testmozgás. A táplálkozással kapcsolatban fontos kiemelnünk az egyénre szabott kalória-bevitelt, az egyes tápanyagok arányát és az étkezések gyakoriságát. A napi kalóriabevitelt mindenképpen az életmódhoz kell szabnunk, hiszen ülő életmód mellett sokkal kevesebb energia elég a szervezetünk energia-egyensúlyának fenntartásához, mint nehéz fizikai munka esetén.  A tápanyagok elosztásánál az 50-60% szénhidrát, 20-30% fehérje és 10% zsírbeviteli arány az optimális, az utóbbiak közül is a többszörösen telítetlen zsírsavak bevitele az előnyös. A nagy rosttartalmú étkek napi háromszori fogyasztása (zöldség és gyümölcs) javasolt, hiszen a rostok lassítják a többi tápanyag felszívódását, így a szénhidrátokét is,  így kisebb inzulin-szint emelkedést okoznak, így javítva az inzulin-érzékenységet.

Versys_GI.png

Ahhoz, hogy a bevitt szénhidrát ne okozzon nagy glükóz-terhelést a szervezetnek, többször kis mennyiségű étkezés és a szénhidrátok közül az úgynevezett alacsony glikémiás indexűek (lassan emelik a vércukor-szintet) javasoltak. A fenti értékeket befolyásolja az étel elkészítésének a módja is. Növeli a GI értékét minden olyan konyhai technika, ami megsérti a növények sejtfalát, pl.: intenzív főzés, turmixolás, aprítás, reszelés. Növeli a GI értékét a vízben való oldás is (üdítőitalok, cukros tea). Csökkenti a GI értékét a kímélő elkészítés (pl. párolás), valamint az ételben levő vagy azzal együtt fogyasztott fehérje, zsír és rost (pl. saláta). A mozgás mennyiségét és mikéntjét érdemes gondozó orvosunkkal, esetleg személyi edzőnkkel megbeszélni. Fontos a fokozatosság és a rendszeresség. Interneten is könnyen elérhető táblázatok állnak rendelkezésünkre abban, hogy az általunk tervezett mozgásforma mennyi energiát használ fel.

Létezik-e bármilyen gyógyszeres kezelés?

Elvben több készítmény is rendelkezésünkre áll, mint például a metformin. Habár a metformin és a tiazolidindion típusú szerek jelentősen mérséklik az inzulinrezisztenciát, a jelenleg érvényben levő szakmai irányelvek szerint csak a már kialakult 2-es típusú cukorbetegség kezelésére alkalmazhatók.

A gyermekre vágyó, bizonyatottan inzulinrezisztenciával küzdő pároknak első lépésben mindenképpen az életmód változtatását javasoljuk, hiszen a születendő gyermek érdeke is,  hogy szüleik egészséges életet tudjanak élni mellettük.


Szólj hozzá!

Címkék: meddőség glikémiás index inzulinrezisztencia fogamzóképesség terhességi cukorbetegség

A bejegyzés trackback címe:

https://versys.blog.hu/api/trackback/id/tr396125551

Kommentek:

A hozzászólások a vonatkozó jogszabályok  értelmében felhasználói tartalomnak minősülnek, értük a szolgáltatás technikai  üzemeltetője semmilyen felelősséget nem vállal, azokat nem ellenőrzi. Kifogás esetén forduljon a blog szerkesztőjéhez. Részletek a  Felhasználási feltételekben és az adatvédelmi tájékoztatóban.

Nincsenek hozzászólások.